basror 

أبعاد الخفجي – يوسف العنزي:
في إطار التوعيه و التثقيف الصحي اقام مستشفي الخفجي الأهلي حملة داء السكري تحت شعار “أهزم داء السكري” خلال ايام 13/14/15 من شهر نوفمبر 2016 بالتعاون مع إداره الخفجي مول للمساهمة في الحد والتوعية من هذا المرض و اضراره و طرق الحماية منه.
وقد تكللت جهود هذه الحمله بالنجاح حيث تم فحص اكثر من 800 مراجع و سوف تُستكمل الحملة بعد عودة المدارس وذلك لزيادة الوعي الصحي بهذا المرض مع الطلاب بمختلف المراحل العُمرية.
و في اطار حرص المستشفى علي توعية المجتمع نقدم اليكم بعض النصائح الهامه عن هذا المرض من خلال مع د.محمد مطاوع – اخصائي اول للسكري و الغدد الصماء
– دكتوراه السكر و الغدد الصماء كليه الطب جامعه المنصوره
– عضو الجمعيه الأوروبيه لمرضي القدم السكري
– عضو مؤسس للجمعيه المصريه لقدم السكري

هل هناك انواع لمرض السكري؟
نعم. هناك انواع اوليه و انواع ثانويه ، الانواع الثانويه وهي التي تكون بسبب ما و عند زوال السبب غالبا ما يختفي المرض، مثل سكر الحمل الذي يظهر مع بعض الأمراض التي تستلزم العلاج بالكورتيزون اما الأنواع الأوليه والتي غالباً يكون عامل الوراثه سببا فيها و تنقسم الي نوعين ؛ النوع الأول: وهو نوع غالبا ما يحدث في سن الطفوله او قبل سن الخامسه والعشرين اما النوع الثاني فغالبا ما يظهر في سن بعد الخامسه والعشرين ويكون العامل الوراي فيه اكثر من النوع الأول كإصابه الأب او الأم بمرض السكري.
هل هنالك مشكله لمرضي السكري من صيام شهر رمضان؟
لا يمكن الحديث عن مرض السكري ككل و التعميم بجواز او عدم جواز الصيام من الناحيه الطبيه. فالنوع الاول مثلا لا يجوز له الصيام حيث فتره الصيام ستمنعه من اخذ جرعات الانسولين، وكذلك النوع الثاني المصاب بمضاعفات لمرض السكري كقصور بوظائف الكلي او غيره فلا يجوز ايضا الصيام له، اما النوع الثاني الغير مصاب باي مضاعفات السكري فيمكنه الرجوع الي الطبيب المعالج لتغيير الجرعات العلاجيه لمناسبه الصيام و استشارته في إمكانيه الصيام من عدمه.
انا مريضه سكر من النوع الثاني و استخدم اقراص (السيدوفاج) ولكني سمعت انه يؤثر سلبا علي الكلي فهل اتوقف عن تناوله؟
الجلوكوفاج لا يؤثر إطلاقا علي الكلي و هناك فرق بين دواء يؤثر علي الكلي و دواء لا يؤخذ في مرضي الكلي، لان الجلوكوفج بعدما يؤدي عمله يخرج عن طريق الكلي فلا يتم تناوله في مرضي الكلي ولكن ان تم تناوله في مرضي السكري دون قصور بوظائف الكلي فهو امن تماما ولا يؤثر علي الكلي.
انا مريضه سكر و نويت انا و زوجي ان احمل في الفتره لقادمه فهل هناك تغيير في علاج مع الحمل؟
لمرضي السكري من النوع الاول: لا تغيير في العلاج بالانسولين
اما مرضي النوع الثاني: اذا كان العلاج انسولين فلا يتغيير
اذا كان العلاج جلوكوفاج فلا يتغيير
اما اذا كان العلاج اقراص اخري فيجب استشاره الطبيب لإحتساب جرعه موازيه من الانسولين

والدتي مريضه سكر منذ 15 عاما و تشتكي دائما من حراره بالقدمين و عندما قمت بفحصها اجدها طبيعيه ولا اجد حراره فما السبب؟
والدتك تعاني من إعتلال عصبي ناتج عن عدم انتظام السكر بالدم و قد يأتي الاعتلال في صوره تنميل او عدم إحساس بالقدمين و قد ياتي في صوره التهاب و حراره اسفل القدمين اولي خطوات العلاج تكون بتظبيط معدلات السكر بالدم و زياره عيادات القدم السكري لفحص القدمين و كتابه العلاج اللازم.
والدتي مريضه سكر منذ 15 عاما و تشتكي بالام و حراره بالقدم اليمني و عندما قمت بفحصها وجدتها دافئه مقارنه بالقدم اليسري فما السبب؟
ارتفاع درجه حراره القدم تعتبر من العلامات الخطره التي تستلزم زياره فوريه لأقرب عياده قدم سكري، ولحين موعد الزياره لابد ان يلزم الفراش ولا يمشي ابدا الا لدخول دوره المياه ويجب ان تكون خطواته قصيره ويحاول تخفيف الحمل علي القدم المصابه باستخدام عصا للمشي وفقد يكون السبب التهاب بالعظام اوالتهاب خلوي وق يكون مفصل شاركو و كل هذه الاسباب تكون نتيجه العلاج جيده جدا في بدايتها و سيئه جدا اذ تأخر المريض في العلاج.
ابني يشتكي من كثره التبول و شرب الماء و ذهبت للطبيب فطلب تحليل سكر بالرغم من عدم وجود احد بالعائله مصاب بالسكر؟
عدم وجود احد بالعائله مصاباً بالسكري لا ينفي إمكانيه حدوثه للابناء و خاصه النوع الاول الذي يكون فيه عامل الوراثه اقل من النوع الثاني
انا مريض سكر و اشعر بخمول و الطبيب المعالج لم يعطني مقويات؟
مريض السكر لا يحتاج الي مقويات او فيتامينات خاصه و لكن يتم اعطاء فيتامين ب لبعض الحالات الخاصه التي تستعمل الجلوفوفاج لأنه يقلل من امتصاصة.

انا مريضه سكر وعمري 43 عاما و نسبه الدهون بالدم عندي في المعدل الطبيعي و لكن الطبيب المعالج يصر علي ا استمر في استعمال علاج الدهون مدي الحياه؟
في التوصيات الاخيره للجمعيه الامريكيه و الجمعيه البريطانيه لمرض السكري يجب علي كل مرضي السكري الذي يتعدي عمرهم الاربعون عاما ان يستخدمو علاج الكوليسترول (الأستاتين) بجرعه متوسطه مدي الحياه حتي اذا كانت نسبه الدهون بالمستوي المطلوب وذلك لمنع الإصابه بتصلب الشرايين و جلطات القلب و الجلطات الدماغيه.
ما هي معدلات السكر التي يجب ان اصل اليها حتي لا اصاب باي مشاكل مرض السكري؟
• السكر للصائم: ما بين80 – 110
• السكر بعد الاكل بساعتين: اقل من 140
• السكر التراكمي HBA1c ما بين 6 – 7.5
و تزيد الارقام في مرضي القلب و الشيخوخه حسب رؤيه الطبيب.

انا مريضه سكر و سمنه و نصحني الطبيب بعمل تكميم للمعده؟
في التوصيات الأخيره للجمعيه الامريكيه و الجمعيه البريطانيه لمرض السكري ينصح بتكميم المعده لكل من يكون مؤشر كتله الجسم (الوزن/الطول) اكثر من 35 و قد يشفي المريض من مرض السكر بعد اجراء العمليه وقد لا يشفي ولكن تقل معدلاته كثيرا عن سابقها.